Беременность и роды в Финляндии. Еще один опыт.
Про роды в Финляндии написано здесь было уже много. И все исключительно в положительном ключе. Оспаривать эти истории я задачи не ставлю, потому что очевидные плюсы финских род домов перед российскими я во многом, разумеется, вижу. Но по мне это касается лишь род домов, т.е. их обустройства, оборудования, внутреннего распорядка и правил. Что же до самих родов, то если ваши роды идут по плану, то почти наверняка, рожая в Финляндии, вы останетесь ими очень довольны. Но смею уверить, что в этом случае роды вполне хорошо прошли бы и дома, и даже, как в старые времена "во чистом поле". Но вот если в родах ваших что-то пошло не так, если они отклоняются от плана или проходят с рядом осложнений, вот тут-то как раз есть все шансы ощутить на себе все прелести финской медицины.
Сразу скажу, что в России я не рожала, а потому сравнительного анализа провести не могу. Однако же за годы жизни в России и в Финляндии я имела счастье неплохо ознакомиться с медицинскими принципами обеих стран в целом. И они работают и в родах тоже. Принцип российской медицины - это всегда очень серьезный подход ко всему, непременная скорая в ночи при температуре 37,5, врачи и лекарства когда надо и "на всякий случай". Не говорю, что я это оправдываю, нет. Но благо, уже хватает ума в случае надобности отсеять ненужное и не испытывать на себе все 48 видов антибиотиков, разом рекомендованных подругой Зиной, и отпускаемых без рецепта. Финская же медицина исповедует принцип невмешательства. Само по себе это вроде как даже правильно и неплохо, но беда в том, что порой исповедует она его слишком настойчиво, и до самого конца, даже когда вмешательство уже, мягко говоря, более, чем требуется.
В процессе родов и беременности с принципом невмешательства столкнулась я с самого начала. Хочу заранее пояснить, чтоб никто не подумал, я не любитель ходить по врачам. Я никогда не пойду проверяться по ерунде, и даже если что-то болит, то всегда понадеюсь на " само пройдет", и приду к врачам только если уже помираю-не могу. Но беременность - это хоть и не болезнь, но как минимум наблюдения точно требует.
Итак, в счастливый день, увидев заветные 2 полоски на тесте я логично рассудила, что надо бы вставать на учет. Но, как выяснилось, никто нигде меня не ждал раньше, чем через пару месяцев. До 12 недель беременность в Финляндии как-то особо беременностью не считается, т.к. остается вероятность выкидыша. А с этим финны особо не церемонятся, оправдывая это тем, что "плод был нежизнеспособен". Если изучить вопрос более глубинно, то можно выяснить, что выкидыш происходит далеко не всегда лишь по причине нежизнеспособности плода, а есть еще ряд причин, которые возможно предотвратить, но это местной медицине малоинтересно. Разбираться что к чему в Финляндии станут не раньше 3-его выкидыша, а до этого все по велению природы, так что извините... Принцип "естественного отбора" в действии.
Лично я решила не полагаться на природу, потому как беременность у меня была желанная, и поехала в Питер, где благополучно наблюдалась до 2ого триместра у врача, с которой я была знакома уже много лет, и которой доверяю. Как оказалось, поехала не зря, т.к. ряд проблем по части течения беременности был, и как знать, чем бы все закончилось, положись я на финский принцип и рискни просто сидеть дома, гадая, жизнеспособны ли были бы мои будущие дети или же нет. После наблюдения в Питере, на 1-ом узи в Финляндии, на сроке 12 недель для меня уже вовсе не было новостью, что у меня двойня. И вот, с этого дня, я была официально признана беременной и здесь. К счастью для меня, мотаться на обследования в Россию мне с тех пор больше не пришлось, потому что именно по причине более редкой и рискованной беременности, отнеслись ко мне финны крайне внимательно, что им совсем не свойственно.
Что меня радовало однозначно - что в Финляндии отсутствовало это перманентное посещение женской консультации, ежедневные сдачи анализов, а так же, прохождение всех возможных специалистов, включая глазного, лора и черта в ступе, которое постигло моих подруг в России. Нет, здесь все было не так часто, не так навязчиво, и почти незаметно. И это хорошо, потому что если ничего не беспокоит, то по мне - нет причин гонять беременых по врачам, как на работу. Единственное, на узи меня отправляли каждый месяц, т.к. в случае двойни это было необходимо во избежание серьезных осложнений в развитии плодов. Кстати, в случае осложнений беременности, планировалось отправлять меня на лазерную операцию по разделению плаценты (у меня монохориальная диамниотическая двойня, проще говоря - идентичные однояйцевые близнецы, получающиеся путем деления одной оплодотворенной клетки, следовательно, находящиеся в одной плаценте, с чем и связаны большие риски ) аж во Франкфурт, т.к. в Финляндии подобных операций не делают. Путешествие - это звучало, конечно, заманчиво, но все же не хотелось никаких осложнений и операций, и к счастью, этого мне удалось избежать.
За пару месяцев до родов я все же прочуствовала всю прелесть хождения по врачам, т.к. визиты мои участились до раза в неделю, а под конец и до 3х раз в неделю. Как я подозреваю, в России бы меня просто положили в стационар, на всякий случай. Так что, пожалуй лучше так. Хотя мне и надоедало постоянно ездить по врачам, но зато я была спокойна, что все под контролем.
Однако же, кроме "контроля" больше особо ничего не происходило. В тех проблемах, в которых мне явно требовалась помощь - я получала лишь полные сочувствия взгляды и кивание головой с эдаким извечным финским "ммммм".
Нормальным сроком рождения для двойни считается 35-37 неделя, меня предупреждали, что если не рожу до 37, будет стимуляция, потому как перехаживать дольше с двойней опасно, начинается старение плаценты. Да и выносить на таком сроке двух малышей, это вовсе не одно и то же, что выносить одного. Но когда дело подошло к 37, врачи вдруг неожиданно решили не отступать от принципа "невмешательства", и просто подождать еще... Ровно так же "ждали" они до победного и по всем возможным осложнениям моей беременности в самом конце, в виде гестоза, дерматоза, сильнейшей изжоги и огромного букета прочих "прелестей", которые описывать рука не поднимается. Ждали не взирая на то, что я уже чуть ли не ревела на приемах, объясняя, что из-за всего этого я совсем не могу есть, совсем не могу спать, и просто как-то нормально функционировать. Подождать меня отправляли и на 38-ой неделе, когда я уже с трудом могла ходить и как-то двигаться, задыхаясь от каждого шага, еще бы, к своим обычным 50кг. я набрала еще 23кг., т.е. почти половину своего нормального веса, живот был просто нереального размера, и давление на все внутренние органы было не шуточным, плюс нереальная нагрузка на позвоночник.
И только после 39-ой недели мне наконец-то назначили стимуляцию. Уж и не знаю, отчего же не подождали 42-ой, мало ли повезло бы... Об оперативном вмешательстве речи не велось, т.к. двойня - для Финляндии никак не повод не рожать самой, не взирая на возможные риски и осложнения в родах. И даже то, что один из детей находился в неправильном положении их не смущало. "Ничего, родите ножками!" - говорили они. Я была не против, т.к. все же по жизни оптимист, верила и надеялась, что все пройдет хорошо. Рожать меня отправляли не в Йорви, куда мне полагалось по прописке, а аж в закрытую на тот момент на ремонт НК в Хельсинки, поскольку такими сложными случаями занимались только там, ведь работали там лучшие специалисты страны. И именно для таких случаев оставили во время ремонта целый работающий этаж. Не взирая на не самый благоприятный опыт в отношении финской медицины, в этой ситуации я все же была склонна доверять врачам, ведь лучшие же специалисты страны, да и роды они принимают каждый день, дело-то не хитрое! К тому же, я уже начиталась на всяких форумах восторженных отзывов о родах в Финляндии, о том, какие же здесь человеческие условия и заботливый персонал, и прочее "бла-бла-бла" и действительно искренне верила в то, что с такой простой задачей они справятся. Плохое я не читала, просто потому что категорически не хотела настраивать себя на негатив.
Безусловно не могу не заметить преимуществ финских род домов. Хотя бы в виде списка нужных с собой вещей, в котором значились: зарядка для телефона и зубная щетка. Все остальное здесь присутствовало в изобилии: одежда для мам и малышей любых размеров, полотенца, одноразовое белье, средства гигиены и т.д. Никаких ограничений, никаких клизм, никакого страха, все с улыбкой, мило и приятно.
Однако дальше начинается та самая тонкая грань, где "невмешательство" перерастает в какое-то порой удивительное "невежество".
Честно скажу, мне было страшно. Страшно стало почти сразу, еще в 1-ые сутки, когда для стимуляции родовой деятельности мне ставили балон. Кому знакома эта процедура - тот поймет. Кто не сталкивался - вам очень повезло, желаю и впредь не знать об этом ничего. Так вот, учитывая всю "прелесть" данной процедуры, врач умудрилась не справиться с ней аж два раза подряд! После чего я услышала такое знакомое по многим ситуациям "ой, что-то не получается, я позову другого врача". "Черт, началось..." - подумала я. Появившаяся в дверях седовласая женщина внушила мне доверие, наконец-то хоть кто-то опытный. Но и она потерпела фиаско. Четвертый раз себя мучить я просто не дала в категоричной форме, особенно учитывая, что это было очень болезненно и совершенно бесполезно.
Далее, на протяжении суток на мне испытывали все возможные способы стимуляции. Уж не знаю, что именно "естественного" осталось от этих родов, и чего ради были все эти манипуляции, но возможно врачи сочли это меньшим вмешательством, нежели операция, а потому сказали, что "разрезать всегда успеем, рожайте". И становилось еще страшнее. Принцип "невмешательства" исповедовали они и относительно поставленной мне эпидуральной анестезии, которая, как и балон в самом начале, поставлена была неправильно. Как оказалось потом, лекарство утекало куда-то там в недра кушетки. Тем не менее, смотреть, что не так с анестезией, господа врачи отказались, объяснив мою адскую нестерпимую боль, при которой не то что говорить, дышать было невозможно "индивидуальной чувствительностью", потому что анестезиолог не мог ошибиться, ведь "сегодня дежурит наш лучший анестезиолог, очень опытный". И так было буквально во всем, за что они брались...
Я бы могла списать все это на то, что мне попалась какая-то особенно неопытная криворукая бригада практикантов. Но нет, потому что рожала я очень долго, и за время моих родов сменилось порядка 6-ти бригад. Все сочувственно смотрели на меня, кивали головами, разводили руками, говорили "ммм", говорили "вой-вой", но сделать ничего не могли, или же делали так, что лучше б и не делали вовсе.
Разумеется я понимала, что роды - это не кровь из носа, что будет непросто, я была морально готова к этому. Но нет, я не была готова к тому, что весь этот непередаваемый словами кошмар растянется аж на долгих двое суток, к тому же с окситоцином, схватки с которым, кто знает, становятся еще болезненнее обычных, и что при этом врачи будут не справляться буквально с каждой поставленной перед ними задачей, начиная с попадания капельницей в вену, и заканчивая эпидуральной анестезией, ошибку с которой соизволили посмотреть и заметить лишь через несколько часов уговоров и мольбы.
Гулким эхом до сих пор отзываются в моей памяти самые страшные слова: "Жизнь одного ребенка под угрозой. Останавливайте окситоцин, капаем физ раствор. Срочное кесарево." Я помню, как меня затрясло в ту же секунду, как бешено вдруг застучали зубы и как били ноги по каталке, пока меня везли в операционную. Решение это было принято после 4 (!) часов потуг, когда наконец-то заподозрили неладное и подкатили ко мне аппарат узи, все это время без дела стоявший в род зале. Забегая вперед, хочу отметить, что в бумагах был указан период потуг в 45 минут. Предполагаю, что написать про 4 часа врачи просто не имели морального права, потому что по всем нормам, о которых я читала перед родами, потуги не должны были длиться больше 1 часа. Однако, жаловаться, оспаривать что-то и т.д. после родов у меня совсем не было сил, ни моральных, ни физических, я была рада хотя бы тому, что все живы.
Да, к счастью, мы все остались живы и здоровы, и я и дети. Они родились с разницей в 1 минуту, путем кесарево сечения, весом по 3 кило каждый. Меня из операционной перевели в реанимацию. Стоил ли подобный конец 38,5-часовых мучений (это время не с установки балона, а именно официальное время уже запущенных родов, которое считается с момента появление регулярных схваток) со всеми видами стимуляций? Какой естественности в родах хотели добиться врачи? Как вообще в подобной ситуации о ней могла идти речь, если роды изначально начинались неестественно и продвигались очень медленно и очень плохо? Это все для меня осталось загадкой и по сей день.
Единственный положительный момент самого родового отделения - в род зал здесь запросто пускают всех, мужа, маму, подругу, или кого еще хотелось бы видеть рядом в этой непростой ситуации. Это действительно здорово, и я по сей день бесконечно благодарна мужу за то, что он вписался в это сомнительное мероприятие, потому что даже не представляю, как бы у меня хватило сил пройти через все это в одиночестве. Муж присутствовал и на самой операции, и это было единственное место, где его попросили переодеться, выдав тапочки, больничный халат и даже шапочку. В род зале можно было находиться в своей одежде и уличной обуви, без бахил, на такое финны не заморачиваются, при этом, процент инфекций в род домах у них никак не выше российского. В палаты послеродового посетителей пускают так же без проблем, когда и сколько угодно, в одежде и обуви. И это все я поддерживаю, вот еще бы врачей с руками бы...
О послеродовом - исключительно положительные впечатления. Заботливые акушерки, любезно предлагающие мне помощь психолога из-за пережитой травмы, забирающие детишек на ночь, чтоб я могла поспать и восстановить силы, ведь я двое суток после родов не могла даже встать с кровати (пережить практически полноценные, не самые простые 38-часовые роды плюс операция - шутка ли?) чистые уютные палаты, кровати, где спинка приводится в сидячее положение нажатием кнопкина пульте, 5-ти разовое очень качественное питание. Просто настоящий санаторий, если только не учитывать, что я приезжала в род дом не отдыхать.
Лично по мне хороша была бы какая-то золотая середина между российской и финской медициной. Я не сторонник залечивания, прописывания 100500 наименований препаратов "на всякий случай" и кс по показаниям и без. Но двухсуточных издевательств, за которыми просто "наблюдают", доводя ситуацию до критической, я тоже никак не сумею понять и принять. И никакие одноразовые трусы, чепчики и кровати на пульте управления вкупе с тыквенным супом-пюре, никак не могут мне компенсировать всего того ужаса, который я пережила в родах. Нет, я не виню персонал в том, что мои роды были сложными. Я вполне осознаю, что это особенности именно моего организма, и что случись они лет на 100 раньше, да во чистом поле, из нас троих не выжил бы никто. Но все же я смела надеяться что сейчас, в 21-ом веке я на то и рожаю в специализированной клинике (да еще и в лучшей клинике страны!), чтоб в случае надобности получить квалифицированную помощь, а не "ммм". И получить ее не тогда, когда стоит вопрос жизни и смерти, а быть может хоть немного раньше.
Кстати, о "бесплатности" финской медицины. За все обследования во время беременности и пребывание в палате (роды у нас бесплатные, оплачивается только пребывание) я заплатила порядка 1500е. Да, визитов к врачам у меня было намного больше, чем при обычной среднестатистической беременности, но это не моя личная прихоть, а лишь необходимость из-за больших рисков такого вида многоплодной беременности. И в род доме провела я не обычные 2-3, а целых 8 незабываемых дней. Но это я лишь к тому, что опять же, если что-то идет не по плану, сверх нормы, не важно, по какой именно причине, это уже никак не будет бесплатным. Но это все мелочи, конечно, если б вся проблема была в деньгах, то я бы и думать забыла обо всем. Деньги хочется упомянуть лишь в связи с якобы "бесплатностью" ведения беременности и родов.
Решусь ли я рожать когда-нибудь еще? Пока не могу ответить на этот вопрос точно, возможно когда-нибудь, когда весь ужас пережитого и дикий страх отойдет на десятый план. Буду ли я еще рожать в Финляндии? На этот вопрос ответ - однозначно нет!